Introduzione
Patologie del ginocchio
Il ginocchio è la più ampia articolazione del corpo umano, formata da femore, tibia, perone e rotula. Lesioni meniscali, rotture legamentose e gonartrosi rappresentano le condizioni più comuni.
Tecniche
Tecniche chirurgiche e conservative
Protesi totale e monocompartimentale, ricostruzioni legamentose artroscopiche, terapie infiltrative con fattori di crescita e cellule staminali nei casi precoci.
Anatomia del ginocchio
Il ginocchio coniuga stabilità e mobilità in misura unica tra le articolazioni del corpo. In estensione completa sopporta quasi la totalità del peso corporeo; in flessione garantisce i movimenti che consentono di mantenere l'equilibrio su ogni superficie. L'articolazione è formata da quattro ossa: femore (il più lungo e resistente del corpo), tibia (su cui poggia il femore), perone (sottile e laterale, punto d'inserzione per muscoli e legamento collaterale) e rotula, che scorre in una scanalatura femorale durante il movimento.
Protesi totale di ginocchio
La svolta nella protesica del ginocchio è avvenuta nel 2005 con l'introduzione delle protesi a piatto rotante, che hanno risolto i problemi tecnici della fase riabilitativa post-operatoria e della ripresa della deambulazione. L'équipe del Prof. Colao utilizza esclusivamente protesi ultra-congruenti ad alto impatto anatomico e, sistematicamente, protesi anallergiche. L'accesso in mini-incisione preserva la vascolarizzazione e riduce al minimo la perdita di sostanza ossea; la rotula viene conservata e, quando necessario, sottoposta a plastica riduttiva piuttosto che protesizzata, evitando le complicanze meccaniche frequenti nelle tecniche americane.
Cellule staminali al ginocchio
Le cellule staminali sono impiegate nella chirurgia ortopedica del ginocchio da oltre un decennio, con risultati particolarmente significativi nel trattamento delle lesioni cartilaginee. Il prelievo avviene dal tessuto adiposo del paziente stesso (procedura autologa), garantendo assenza di rigetto. La tecnica dà i migliori risultati su una popolazione giovane, con buona risposta biologica, e nei casi di artrosi iniziale: intervenire precocemente permette spesso di rallentare il peggioramento ed evitare interventi protesici più invasivi.
Informazioni cliniche
Protesi totale di ginocchio
- Tipo di intervento
- Sostituzione protesica con protesi ultra-congruente anallergica a piatto rotante
- Degenza
- Circa 3 giorni
- Anestesia
- Locoregionale, generale o mista
- Decorso post-operatorio
- Carico progressivo a partire da 3 giorni dall'intervento; 4-6 settimane di riabilitazione mirata
- Riabilitazione
- Fisioterapia con esercizi di flesso-estensione progressiva; controlli a 1, 3 e 6 mesi
Cellule staminali al ginocchio
- Tipo di intervento
- Prelievo autologo da tessuto adiposo e infiltrazione articolare ecoguidata
- Degenza
- Day hospital o day surgery
- Anestesia
- Locoregionale o locale
- Decorso post-operatorio
- Ripresa dell'attività leggera entro pochi giorni; risposta biologica progressiva nelle settimane successive
- Riabilitazione
- Controlli a 1, 3 e 6 mesi; protocollo fisioterapico di supporto personalizzato
Le informazioni hanno valore divulgativo e non sostituiscono la visita medica specialistica.
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